鼻腔及喉嚨暢通能確保我們呼吸正常和說話清晰，因此呼吸和聲音的健康對我們的生活質素有重大影響。然而，鼻塞、鼻中隔彎曲和鼻息肉等症狀會影響這些功能，有機會導致長期呼吸困難、睡眠障礙及持續感到不適。如要解決以上問題，可採用耳鼻喉專科醫生提供的各種手術治療方案，從微創到較全面的手術方法，都能有效地解決這些問題。

鼻腔手術是什麼？

鼻腔手術是專為治療影響鼻腔和鼻竇結構或病理狀況異常而設的手術方案。透過清除鼻腔阻塞物、修復受損組織或重建鼻腔結構，以恢復正常呼吸功能。而鼻中隔成型術（Septoplasty）及鼻息肉手術（Nasal Polyps Surgery）則是兩種分別針對結構和炎症問題的治療方法。

鼻中隔成型術（Septoplasty）

鼻中隔成型術（Septoplasty）是一種專門針對鼻中隔彎曲而設的鼻腔手術。鼻中隔是一個由軟骨和骨骼構成的七厘米長分隔板，用作分開左右鼻腔。當鼻中隔變得彎曲或移位時，會阻礙氣流通過其中一個甚至兩個鼻孔的，導致呼吸困難和慢性鼻竇炎。與整容手術的外觀矯正不同，鼻中隔成型術是專為改善鼻腔功能而設的手術。

在進行鼻中隔成型術時，由於耳鼻喉外科醫生需要接觸彎曲的鼻中隔部分，因此會在鼻孔內建立一個精確的切口。醫生會透過切口移除或重塑受影響的軟骨和骨骼，然後將剩餘組織重新放置在正確的中線位置。該手術一般為門診手術，通常只需時30至90分鐘，患者亦只會感到輕度至中度的不適。大多數患者會在2至3週內會感到鼻腔呼吸有明顯的改善，但仍然需要數月的時間才可完全康復。

鼻息肉手術（Nasal Polyps Surgery）

鼻息肉是生長於鼻腔或鼻竇內膜上的柔軟且無痛的非癌性組織。然而，當息肉逐漸增大或增多時，便會阻塞鼻腔，導致持續鼻塞或壓力性頭痛。

使用類固醇鼻噴霧和口服類固醇可以對鼻息肉進行初步治療，但如果鼻息肉情況未能改善，便需要透過手術進行切除。鼻息肉手術是標準的息肉切除手術；透過使用內窺鏡影像或精密的微創手術器械，如手術剪刀或鼻息肉絞斷器（Wire Snares），便能在不損害周圍組織的情況下移除息肉。

然而，涉及鼻竇的病例會較為複雜，而鼻竇球囊擴張手術（balloon sinuplasty）是一種創傷性較大的替代方案。此手術是通過鼻孔將一個小氣球導管插入受影響的鼻竇，然後把氣球膨脹用作擴大開口，並恢復正常呼吸，讓氣流能正常通過。醫生亦可以在進行此手術的同時移除接觸到的息肉。鼻息肉手術和鼻竇球囊擴張手術雖然是門診手術，但仍需要進行全身麻醉，因此復原的時間會取決於手術範圍和個人痊癒因素，由幾天到兩週不等。

喉鏡檢查是什麼？

喉鏡檢查讓耳鼻喉專科醫生能夠檢視喉頭（聲箱）、聲帶及喉嚨周圍的結構。喉頭位於喉嚨與氣管（windpipe）之間，內含聲帶，會在說話時震動以產生聲音。透過喉鏡檢查，可幫助醫生發現炎症、腫瘤增生、聲帶麻痺或其他可能影響呼吸與發聲功能的異常情況。喉鏡檢查主要分為三種類型，每種類型均針對特定的診斷需求而設計。

間接喉鏡

間接喉鏡檢查是最基本的喉鏡檢查方式，醫生會使用一個小型角度鏡與燈泡，透過喉嚨後方觀察喉部結構。為了減少患者的嘔吐反射，檢查前通常會噴入局部麻醉劑。雖然此方法提供的視野有限，但仍適用於檢查喉嚨周圍的異常，特別適合用於初步篩查輕度聲音沙啞或輕微喉嚨不適的患者。

軟性纖維喉鏡

纖維喉鏡檢查是一種微創檢查方式，醫生會使用配備光纖攝像頭的細小柔軟內窺鏡，從鼻孔伸入至喉嚨進行觀察。此檢查可在診所內進行，僅需局部麻醉，並可在患者說話與呼吸時即時評估聲帶狀況。這種方法特別適用於聲帶使用頻繁的專業人士，用於診斷聲帶運動障礙、細微聲音變化或聲帶疲勞等問題。

直接喉鏡

直接喉鏡是一種全面的喉鏡檢查形式，需要在手術室全身麻醉的情況下進行。進行直接喉鏡時，外科醫生會在口腔插入硬性喉鏡，提供喉嚨內的視像並在手術期間進行組織採樣。這種方法適用於對可疑病變進行組織採樣、移除聲帶息肉或結節，或在懷疑患有癌症時更是必要的檢查方式。

喉鏡檢查後的治療方法

喉鏡檢查主要是一種診斷程序，可幫助醫生制定最佳治療方案。

在治療喉嚨發炎等炎症時，通常會使用抗炎藥物以減少胃酸產生；與此同時，患者亦應補充水分的攝取量及避免吸煙。如果聲音治療和藥物管理不恰當，便需要透過手術移除處理聲帶息肉、結節或囊腫等結構異常的問題。聲帶手術屬微創手術，是一種移除病理結構的同時保留正常組織的手術。

通過先進的耳鼻喉科手術，讓呼吸和說話更輕鬆

耳鼻喉科的先進手術，包括鼻腔手術與喉鏡介入技術，為呼吸困難或聲音障礙的患者提供突破性的解決方案。這些專門的手術不但可以治療症狀，還可以解決潛在的功能問題，減低生活質素受影響。這些手術一般屬於微創的手術類型，意味著更短的恢復期和更理想的治療效果。選擇以上的任何一種手術都可改善鼻腔通氣與聲帶功能，幫助患者更輕鬆地呼吸和說話。

參考資料 :

1. Sinus Surgery. (2022). Cleveland Clinic
2. Nasal Polypscopy. (2024). Cleveland Clinic
3. Laryngoscopy and nasolaryngoscopy. (2023).Medline Plus
4. Laryngoscopy. (2022). Cleveland Clinic

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