【坐骨神經痛】成因、症狀、治療方法與預防一文睇清
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Blue Cross 健康醫療小編
坐骨神經痛（Sciatica）是都市人常見的健康問題，疼痛可能從腰部延伸至臀部、大腿甚至足部，影響工作與生活品質。它通常源於坐骨神經受壓或刺激，成因包括椎間盤突出、脊椎狹窄或肌肉緊繃。本文將讓您了解坐骨神經痛的成因、症狀、治療方法及預防貼士。
🩺 什麼是坐骨神經痛？
坐骨神經痛（Sciatica）並非單一疾病，而是一組症狀，通常由坐骨神經受壓或刺激引起。疼痛會沿著坐骨神經路徑，從腰部延伸至臀部、大腿、小腿甚至足部，並可能伴隨麻木、刺痛或肌肉無力。
⚠️ 坐骨神經痛的常見成因
🔹椎間盤突出：腰椎椎間盤髓核突出壓迫神經根，是最常見原因。
🔹脊椎狹窄或骨刺：退化性變化導致神經通道狹窄。
🔹梨狀肌症候群：臀部肌肉過緊壓迫坐骨神經。
🔹其他原因：椎骨滑脫、外傷、腫瘤（罕見）。
🔍 症狀與危險信號
🔹典型症狀：單側放射性疼痛，從腰部延伸至腿部。
🔹伴隨症狀：麻木、針刺感、肌肉無力。
🔹加劇情況：久坐、久站、咳嗽、打噴嚏或抬腿時。
🔹危險信號：大小便失禁或嚴重下肢無力，需立即就醫。
✅ 香港診斷流程
🔹臨床檢查：直腿抬高測試（SLR）、神經功能測試。
🔹影像學檢查：MRI、X光、CT。
🔹電生理測試：評估神經傳導功能。
🧩 治療選項
1. 保守治療
🔹藥物：非類固醇消炎藥（NSAIDs）、肌肉鬆弛劑。
🔹物理治療：核心肌群強化、伸展運動（橋式、貓牛式、梨狀肌伸展）。
🔹熱敷／冷敷：急性期冷敷，後期熱敷放鬆肌肉。
2. 介入治療
🔹硬膜外類固醇注射：減輕炎症，短期緩解疼痛。
3. 微創手術
🔹椎間盤摘除減壓術：針對嚴重壓迫神經的病例。
☀️ 自我護理與預防
🔹保持正確姿勢：避免久坐，定時活動。
🔹規律運動：伸展與核心肌群訓練。
🔹控制體重：減少脊椎壓力。
🔹正確搬運重物：屈膝搬重物，避免腰部過度負荷。
❓ 常見問題 FAQ
Q1：坐骨神經痛多久能好？
輕度約 4–6 週改善，嚴重病例可能需數月並結合手術。
Q2：按摩或針灸能治好嗎？
可暫時緩解，但結構性壓迫仍需專科治療。
Q3：何時需要手術？
若出現嚴重神經壓迫或失禁，應立即考慮手術。
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資料來源 :
香港港安醫院
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